Справка о нетрудоспособности

Справка о болезни (нетрудоспособности) по форме 095/у

Справка о болезни (нетрудоспособности) по форме 095/у — это официальный медицинский документ, подтверждающий нетрудоспособность человека в силу болезни, травмы, несчастного случая. Данный документ актуален учащимся школ, высших и средних профессиональных образовательных организаций.

В справке о болезни указываются:

• фамилия, имя, отчество пациента;
• учебное заведение, в которое предоставляется документ;
• период временной нетрудоспособности (даты начала и окончания болезни);
• диагноз или краткое описание заболевания (при необходимости);
• подпись врача, печать учреждения и регистрационный номер документа.

Важно: справка по форме 095/у не даёт права на получение пособий по социальному страхованию, но служит основанием для уважительного пропуска занятий в учебных заведениях.

Показания

Справка требуется в случаях, когда нужно подтвердить уважительную причину отсутствия на занятиях или экзаменах. Например:

• при пропуске лекций, лабораторных и семинаров по болезни;
• для переноса зачёта или экзамена;
• для продления академического отпуска по состоянию здоровья;
• для освобождения от физкультуры или спортивных занятий;
• при участии в стационарном или амбулаторном лечении.

Справку оформляет врач, к которому обратился пациент (обычно — терапевт, педиатр или дежурный врач). Основанием является факт обращения за медицинской помощью и наличие симптомов, не позволяющих посещать занятия.

Выдавать справку имеют право:

• лицензированные государственные поликлиники;
• студенческие медпункты (если они имеют лицензию);
• частные медицинские центры, имеющие действующую лицензию на осуществление лечебной деятельности.

Лучше всего обращаться за оформлением справки в первые дни болезни — так выше шанс получить справку быстро. Оформление справки задним числом возможно не всегда — медицинский центр имеет право отказать в выдаче справки, если не было своевременного обращения.

Справка о болезни

Справка о болезни (нетрудоспособности) по форме 095/у

Справка о болезни (нетрудоспособности) по форме 095/у — это официальный медицинский документ, подтверждающий нетрудоспособность человека в силу болезни, травмы, несчастного случая. Данный документ актуален учащимся школ, высших и средних профессиональных образовательных организаций.

В справке о болезни указываются:

• фамилия, имя, отчество пациента;
• учебное заведение, в которое предоставляется документ;
• период временной нетрудоспособности (даты начала и окончания болезни);
• диагноз или краткое описание заболевания (при необходимости);
• подпись врача, печать учреждения и регистрационный номер документа.

Важно: справка по форме 095/у не даёт права на получение пособий по социальному страхованию, но служит основанием для уважительного пропуска занятий в учебных заведениях.

Показания

Справка требуется в случаях, когда нужно подтвердить уважительную причину отсутствия на занятиях или экзаменах. Например:

• при пропуске лекций, лабораторных и семинаров по болезни;
• для переноса зачёта или экзамена;
• для продления академического отпуска по состоянию здоровья;
• для освобождения от физкультуры или спортивных занятий;
• при участии в стационарном или амбулаторном лечении.

Справку оформляет врач, к которому обратился пациент (обычно — терапевт, педиатр или дежурный врач). Основанием является факт обращения за медицинской помощью и наличие симптомов, не позволяющих посещать занятия.

Выдавать справку имеют право:

• лицензированные государственные поликлиники;
• студенческие медпункты (если они имеют лицензию);
• частные медицинские центры, имеющие действующую лицензию на осуществление лечебной деятельности.

Лучше всего обращаться за оформлением справки в первые дни болезни — так выше шанс получить справку быстро. Оформление справки задним числом возможно не всегда — медицинский центр имеет право отказать в выдаче справки, если не было своевременного обращения.

Выписка из медицинской карты

Выписка из амбулаторной карты по форме 027/у — это официальный медицинский документ, который содержит краткое изложение сведений о состоянии здоровья пациента, а также результатах обследований, диагнозах, назначениях и проведённом лечении. Такой документ необходим, например:

• при переводе пациента в другую медицинскую организацию;
• для предоставления в страховую компанию при оформлении больничного или компенсации расходов;
• при прохождении медкомиссий (например, для работы или учёбы);
• для предоставления в суд, органы соцзащиты, военкомат и другие структуры;
• при оформлении санаторно-курортного лечения.

Выписка по форме 027/у подтверждает медицинские факты, отражённые в амбулаторной карте, и имеет юридическую силу.

Кто выдает выписку из амбулаторной карты

Право выдачи выписки принадлежит медицинской организации, в которой ведётся амбулаторное наблюдение пациента. Выдача производится по письменному заявлению пациента или его законного представителя на имя руководителя медицинской организации.

Если запрос поступает от сторонней организации (например, страховой компании), выписка предоставляется по официальному запросу при наличии согласия пациента на передачу медицинской информации.

Кто делает выписку из амбулаторной карты

Выписку по форме 027/у предоставляют медицинские учреждения, владеющие полной информацией о его обращениях, диагнозах и проведённом лечении. Если пациент наблюдался у нескольких специалистов, оформляется сводная выписка, которая утверждается заведующим отделением или уполномоченным лицом.

Ответственность за достоверность сведений возлагается на лечащего или дежурного врача, медицинского учреждения выдавшего документ.

Срок оформления и выдачи медицинской выписки устанавливается внутренним регламентом медицинской организации, но не должен превышать 30 календарных дней.

Что должна содержать выписка из амбулаторной карты

Содержание выписки определяется формой № 027/у, Приказом Минздрава России от 14.09.2020 № 972н и Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 789н.

Согласно Российскому законодательству, выписка из амбулаторной карты может быть оформлена в произвольной форме. Поэтому пациенту в заявлении на получение выписки следует конкретно указать, какую именно выписку он просит ему выдать — обычную (без строгих требований к содержанию) или выписку по форме № 027/у (содержание которой установлено законом).

Документ может быть оформлен в электронном виде, если медорганизация использует сертифицированную медицинскую информационную систему, а у лечащего врача оформлена квалифицированная электронная подпись.

Рецептурный бланк 148-1/у-88 (действителен 60 дней)

Рецептурный бланк формы №148-1/у-88 используется для назначения лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету в Российской Федерации. На этом бланке выписываются сильнодействующие, наркотические и психотропные вещества списка III перечня контролируемых веществ.

Рецепт на лекарство по форме №148-1/у-88 должен содержать следующие наименования и реквизиты:

• штамп медицинской организации в левом верхнем углу (наименование, адрес, телефон клиники) и дата выписки рецепта;
• ФИО пациента (фамилия, имя, отчество — при наличии) и дата рождения пациента;
• ФИО врача (или другого медработника, имеющего право выписки) полностью или инициалы и фамилия;
• назначение лекарства по международному непатентованному названию и обращение врача к фармацевтическому работнику в родительном падеже, на латинском языке. В том числе количество прописываемого препарата (количество доз, таблеток, ампул, объём флакона и т. п.);
• способ применения и дозированный режим приёма препарата для пациента;
• подпись врача, выдавшего рецепт, и его личная печать (печать для рецептов медицинской организации).

Некоторые обязательные реквизиты формы рецепта №148-1/у-88:

• серия и номер рецептурного бланка (каждому бланку формы 148-1/у-88 присваивается уникальный номер и серия типографским способом);
• адрес места жительства пациента или номер амбулаторной медицинской карты (истории болезни) пациента;
• печать медицинской организации «Для рецептов», заверяющая рецепт (как правило, это круглая печать учреждения или специальный штамп для рецептов, который ставится поверх подписи врача или в отведённом месте, подтверждая подлинность назначения).

Срок действия рецепта:
все рецепты оформленные на бланке формы №148-1/у-88, действует в течение 15 дней со дня их официального оформления.

Форма рецептурного бланка №148-1/у-88 утверждена приказом Минздрава России, актуальный приказ Минздрава утверждающий форму рецептурного бланка №1094н от 24.11.2021 г.

Рецептурный бланк 107-1/у (по специальному назначению)

Рецептурный бланк формы 107-1/у с пометкой «По специальному назначению»

Такой документ используется в случаях, когда необходимо продлить лечение более чем на 60 дней или увеличить количество назначенных лекарственных препаратов.

Некоторые ситуации, когда ставится такая пометка:

• Продление срока действия рецепта до одного года. На бумажном рецепте рядом с надписью обозначается срок действия рецепта и периодичность его отпуска. Указание заверяется подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов». В электронном бланке дополнительно ставится усиленная квалифицированная подпись лица, уполномоченного заверять документы от имени медицинской организации.
• Увеличение количества назначенных препаратов (но не более чем в два раза). На рецептах на бумажном носителе надпись заверяется подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов».

Правила оформления рецептурных бланков по специальному назначению регламентированы действующим приказом Минздрава России №1094н от 24.11.2021 г.

Рецептурный бланк 107-1/у (действителен 60 дней)

Рецептурный бланк формы 107-1/у. Его используют для выписки препаратов, подлежащих отпуску из аптек по рецепту врача, не включенных в контролируемые списки. Это ненаркотические болеутоляющие и жаропонижающие препараты, антибиотики, антидепрессанты, средства для контроля аппетита, лечения сахарного диабета и гипертонии. Форма и порядок заполнения бланка утверждены действующим приказом Минздрава России от 24.11.2021 №1094н.

Рецепт от врача по форме 107-1/у имеет некоторые особенности:

• Бланк заполняют чернилами или шариковой ручкой синего или фиолетового цвета.
• В левом верхнем углу бланка обязательно ставят штамп медучреждения.
• В бланке указывают ФИО пациента, дату его рождения, ФИО лечащего врача.
• В графах «Rp» пишут наименование лекарства и дозировку.
• На одном бланке можно назначить только одно наименование препарата, относящегося к определённым группам (антипсихотическим средствам, анксиолитикам, снотворным и седативным средствам, антидепрессантам) и не подпадающего под предметно-количественный учёт. Для других препаратов — до трёх наименований.
• Готовый рецепт подписывает врач, а также на нём проставляется его штамп.
• Исправления в рецепте не допускаются.